
Algunas consideraciones sobre la consulta del Médico de Familia. Una perspectiva personal.

Donde quiera que se ama el arte de la medicina se ama también a la humanidad.
Platón
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"Enseñar a los ojos a ver, a los dedos a percibir y al oído a escuchar".
William Osler

"Si un médico abdica de la clínica, sufrirá la atrofia de sus habilidades básicas. Posiblemente se convertirá en un técnico que recopila datos y la Medicina se reducirá a un oficio."
Dr. J.C. Giménez.
La semiología médica, que abarca tanto la anamnesis como el examen físico, necesita no sólo de los conocimientos teóricos y de la experiencia, sino también pericia en la relación médico-paciente.
Vivimos en una época convulsa, donde la tecnología va desplazando al acto médico, la clínica va perdiendo terreno, y éstos otorgan una (falsa) seguridad, tanto a pacientes como médicos.
Sin embargo, y a medida que pasa el tiempo, tanto por estudios y por nuestra propia experiencia profesional, y sin minimizar la utilidad de muchos estudios paraclínicos en el desarrollo de la valoración diagnóstica, éstos siguen siendo, en general, un complemento a nuestra práctica clínica. Más aún, en muchas ocasiones pueden enturbiar el juicio clínico. Pueden derivar en lo que llamamos sobrediagnóstico.
Además, una buena anamnesis y examen clínico suelen dar suficiente información para diagnosticar, y cuando no es así, afinar en los diagnósticos diferenciales y, si es necesario, estudios complementarios, aumentando la efectividad y eficiencia de las peticiones.
No olvidemos el contexto socioeconómico y sanitario. Aún en gran parte del mundo la semiología clínica sigue siendo la base diagnóstica a la que se tiene acceso, por lo que cobra importancia máxima su aplicación.
El objetivo de este blog no es ser un tratado de semiología, sino un punto de repaso o de acceso rápido a la información y complementarios a los hilos que comparto en Twitter., por lo que espero sea de vuestra utilidad,
Dr. J. Martín Fernández
Médico de Familia